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焦雅辉:春节期间农村的重症救治能力面临考验 多项措施应对

央视网消息:很多人关心,现在春节临近,春运已经在昨天启动了,政策的转换与春运叠加是否会加大疫情风险?目前全国新冠病毒感染疫情的总体态势如何?我国的医疗资源准备兜不兜得住老百姓的就医需求?就公众关心的问题,总台央视记者独家专访了国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。

总台央视记者 史迎春:我们在实施“乙类乙管”以后,不再进行大规模的核酸检测了,这样老百姓对于整个疫情情况只是来源于身边的感受,从全国来看,现在疫情形势到底是什么样子的?

国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉:从去年12月份,也就是2022年12月中旬的时候,全国发热门诊的就诊量进入了一个快速上升的阶段。到12月下旬和2023年元旦的时候,急诊量进入了一个高峰期,急诊高峰也就意味着重症救治的高峰也同步到来。从现在全国的情况来看,全国主要的城市,也就是说我们的这些直辖市、省会城市,包括一些计划单列市就是这些中心城市,正在渡过或者说已经渡过感染的高峰。现在从这些大城市的情况来看,急诊和重症的高峰,尤其是急诊也出现了回落的这样一个迹象,重症救治是处在一个高位平台期,在春运之前,中小城市和农村地区实际上也已经迎来了感染的一个高峰。我们根据这个趋势来看,在春运期间有可能会迎来这些中小城市和农村地区急诊和重症的一个发病高峰。

总台央视记者 史迎春:我们在“乙类乙管”就提出要把新冠肺炎更名为新冠病毒感染,但从老百姓实际的感受,其实它引起的肺炎的人数并不少,为什么会出现这样的情况?

国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉:其实我们之前在每一版的诊疗方案里边来讲,轻型是比如有发热、咳嗽、咽痛这样的一些症状,但是轻型是没有肺炎表现的。在普通型就是出现了肺炎了,2022年我们国家的奥密克戎临床病例的分型情况来看,出现肺炎,也就是说普通型的占比还是相当的低的,就是不到10%,大概是8%左右的这样一个占比。现在因为感染的基数大了,出现肺炎的绝对数值一定是大的,因为再低的比例,我们国家人口基数大,所以变成绝对值的话,它都是一个不小的数目。

总台央视记者 史迎春:您预计,春运,尤其在这个时候,我们在1月8日实施了“乙类乙管”,这个高峰会不会超过前面的高峰?

国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉:因为我们国家人口主要还是在这些大城市,它的人口一个是数量大,再一个人口密度也大。这些直辖市、省会城市和主要的中心城市已经渡过了感染的高峰,其实现在有一些中小城市,包括农村,其实应该说感染率也已经达到了一定的程度。所以我认为在春运期间,春节前后不一定是一个感染的高峰,但是有可能会出现急诊和重症的高峰。

焦雅辉介绍,从去年12月到今年年初以来,全国三级医院包括地市级医院、县医院急诊和重症监护室的床位使用率快速增长。记者在梳理官方公布的数据时发现,截至去年12月25日,全国二级以上医院重症床位使用率约为54%,而目前,全国二级以上医院重症床位的使用率达到了约为80%。城市和农村同时出现感染率增长的局面,我国的新冠病毒感染医疗救治任务面临前所未有的挑战。

焦雅辉介绍,早在去年上半年,国家卫生健康委就已经印发了应对奥密克戎大规模感染要做好准备的工作方案,去年11月下旬的时候,国家卫生健康委再次印发了要求各地加强医疗资源准备工作的方案,方案指出,各地要抓住窗口期,加快推进各项准备,二级以上医院和基层医疗卫生机构发热门诊和发热诊室要应设尽设、应开尽开,所有的医疗机构都要接诊发热患者,配备常用退烧药、中药,要求把方舱医院升级改造成亚定点医院,对各级医院的重症床位的比例、人员培训都提出了非常明确的要求。

实施“乙类乙管”后,我国疫情防控工作重心从预防转向救治,围绕“保健康、防重症”的目标,刻不容缓做好医疗资源准备。1月7日,一年一度的春运拉开帷幕,1月8日,我国正式实施新冠“乙类乙管”,对于即将迎来的大规模人员流动,焦雅辉表示,在春节期间更大的考验在于农村的重症救治压力。农村地区急救体系相对薄弱、救治资源包括人员药物等相对缺乏,其中,最大的挑战是农村的重症病人能不能及时转上来。

总台央视记者 史迎春:上一次您在接受采访时其实说了要“药能下去,人能上来”,这个“人上来”我们怎么安排,有没有一些准备?

国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉:中组部、民政部、农业农村部、国家卫生健康委几个部门也牵头专门制定了一个农村的疫情防控方案,并且提出来要按照我们脱贫攻坚的五级书记抓脱贫的这样一个模式,那么由五级书记来抓农村的疫情防控,特别是要求这些基层的党组织,村里边的两委,包括县乡的这些党政组织,要组织车辆、组织运力,在出现农村的这些重症患者的时候,要快速地协助把这些重症的患者能够转运,首先最起码要转到县医院,如果超出县医院救治能力的话,如果患者还能够转运,那就转到城市的三级医院,我们要求市县之间建立这种转诊的绿色通道,如果要是转不了的话,那就三级医院的专家团队带着设备下来驻点到县医院,来帮助开展重症患者的医疗救治。

总台央视记者 史迎春:从我们整个疫情防控来看,您觉得这三年发生了什么样的一个变化?

国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉:我们从体系上,从能力上,从我们的人员队伍上,从我们的应对的这种心态,各个方面都表现出了很大的不同。从临床上看到的病情来讲,虽然大家感觉现在肺炎比较多,但是从临床上反馈过来的信息,同样是肺炎,现在的肺炎和三年前的肺炎影响程度是不一样的,现在的肺炎绝大多数经过及时的治疗和干预都是可以拉回来的,也就是说可以治疗、可以治好的,而且波及的人群也不一样。三年前那个时候在武汉,波及的人群主要是青壮年比较多,现在我们说波及的人群更多的是这些脆弱人群,就是说这些高龄的、有基础疾病的,最重要的是没有接种疫苗的这些人员受波及影响的范围更大,所以我觉得变化是体现在方方面面的。习近平总书记在新年致辞当中提到的,其实现在曙光就在前头,我觉得我们一定能取得胜利。