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全国所有医保统筹地区已启动五种门诊慢特病跨省直接结算

记者邱玥29日从国家医保局获悉,截至2022年11月底,在普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上,全国所有统筹地区已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作,进一步扩大门诊费用跨省直接结算范围。

据国家医保局统计,住院费用跨省直接结算运行稳定。截至2022年11月底,全国住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.39万家。1至11月,全国住院费用跨省直接结算525.64万人次,基金支付700.83亿元。11月,全国住院费用跨省直接结算51.81万人次,基金支付72.04亿元,环比分别增长3.6%、6.5%;日均直接结算1.73万人次,次均基金支付1.39万元。

与此同时,门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大。门诊费用跨省联网定点医疗机构8.59万家,定点零售药店22.34万家。1至11月,全国门诊费用跨省直接结算2794.29万人次,基金支付40.48亿元;其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算18.84万人次,基金支付1.81亿元。11月,全国门诊费用跨省直接结算375.92万人次,基金支付5.65亿元,环比分别增长5.7%、9.4%;日均直接结算12.53万人次,次均基金支付150.39元。