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重疾险是确诊之后一次性赔吗?大病保险是诊断后的一次性赔偿吗?

严重疾病保险不一定是诊断后的一次性赔偿,需要看具体疾病,如恶性肿瘤是诊断后的一次性赔偿,严重急性心肌梗死、严重中风后遗症等严重疾病,也需要满足特定条件,或在特定阶段,一次性赔偿,具体如下:

1.大病保险属于定额支付保险,只要被保险人患有保险合同约定的大病,符合索赔条件,保险公司就可以一次性支付保险费;

2.重大疾病保险可以保证各种疾病,并不是每种疾病都可以被诊断为赔偿,有些疾病必须满足特定条件才能赔偿,有些是在特定阶段。

(1)确诊即赔的疾病:如恶性肿瘤、多肢缺失等。

以恶性肿瘤为例:指恶性细胞不受控制的进行性生长和扩散,渗透和破坏周围的正常组织,可通过血管、淋巴管和腔扩散到身体的其他部位。经保险公司认可的医疗机构确诊后,可以理赔,即确诊后可以一次性支付保险金。其中,严重恶性肿瘤可按严重疾病赔偿,基本保险金额一般为100%;轻度恶性肿瘤可按轻度疾病赔偿,基本保险金额一般为20%-30%;

(2)必须符合特定条件才能赔偿的疾病:也就是说,需要特定手术和检查指标达到特定标准的疾病,如严重急性心肌梗死、主动脉手术等。

以严重急性心肌梗死为例:按医疗标准诊断为急性心肌梗死,必须同时满足以下条件,被保险人可以申请重病索赔,而不是诊断后:

A、心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTn)至少一次检测结果达到正常参考值上限的15 倍(含)以上;

B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,检测结果至少达到正常检测参考上限的两倍(含)以上;