财经车科技日报记者 华凌 通讯员 王钧程
“头皮油腻瘙痒、头屑增多；头发干枯分叉、脱发严重……当头皮出现这些问题时，或许正是它在发出预警，让人们关注身体健康隐患。”10月底，中国医学科学院北京协和医院皮肤科副主任、主任医师刘洁博士在接受科技日报记者采访时表示。
为提高人们对头皮健康的认识，瑞士HICAS生物研究中心于2012年8月将每年的11月1日定为“世界头皮健康日”。那么，造成头皮不健康的因素有哪些？不健康的头皮会滋生哪些疾病？如何判断头皮是否是健康状态？在日常生活中如何养护头皮？目前，有哪些针对头皮的治疗方法？带着这些问题，记者采访了有关专家。
保护头皮的重要性仅次于大脑
头皮，是皮肤中重要且特殊的部位，是头发健康生长的关键“土壤”。平时如不注意护理，往往会引起多种头皮与毛发的疾病，明显影响生活，甚至颜值。
刘洁指出：“头皮比头发，甚至脸部的皮肤都要脆弱、容易衰老。一旦出现问题，发质可能会干枯、毛躁，头皮上冒出痘痘，甚至掉发数量都会明显增多——头皮的重要性不言而喻。”
作为“头等大事”，首先要弄清楚头皮会存在哪些不健康或疾病状态。刘洁介绍说，常见的头皮疾病包括脂溢性皮炎、银屑病及毛囊炎等，以及各种毛发疾病，如雄激素性脱发及斑秃等。不同的常见头皮疾病表现及原因均不同。
例如，最常见的头皮疾病之一——脂溢性皮炎，往往表现为头皮发红、油腻、头屑增多、瘙痒，即俗称的“油头”严重版。此病的发生可能与马拉色菌、头皮油脂分泌增多且成分改变等相关。
很多人不知道头皮也是银屑病（俗称“牛皮癣”）的好发部位。当头皮（尤其发际处）出现成片的红斑、瘙痒及较多头屑，甚至导致头发呈束状，并且有银屑病家族史时，需要高度警惕此病发生的可能。其发生与家族遗传、免疫反应、感染及精神压力等相关。
在青少年中好发头皮毛囊炎，其常与面部的“青春痘”（痤疮）共同出现，表现为红色丘疹、脓疱，且伴有疼痛，严重时可形成结节或囊肿，如未得到及时治疗可能遗留瘢痕，甚至导致头发无法长出。此病与头皮皮脂溢出增多、金黄色葡萄球菌感染有关。
最常见的脱发疾病——雄激素性脱发，又称脂溢性脱发，表现为脱发，毛发稀疏、细软，头皮油腻等。男性更常见的是前额发际线M型后移，而女性则以头顶毛发稀疏、全头皮弥漫性脱发为主。此病与雄性激素、遗传等相关。
用科学方法为头皮“排毒”
针对常见的头皮疾病，我们该如何应对，并养护自己的头皮呢？
刘洁表示：“以最常见的脂溢性皮炎为例，由于多数患者症状较轻，我们首先需要调整生活习惯，包括保持精神放松、避免熬夜、规律作息、减少进食油腻及辛辣刺激性食物、避免烟酒刺激、避免反复搔抓破坏屏障、减少烫发染发等。以上生活习惯的调整对大多数头皮疾病具有益处，是头皮健康的基石。”
与此同时，日常养护头皮，要用科学方法为头皮“排毒”：减少使用过热的水与碱性肥皂洗头；对于头皮油腻、头屑较多者，建议洗头次数不超过每日1次；而对于头皮干燥、头发干枯者，建议可隔日洗头。此外，洗头次数也可根据季节调整，夏季多汗时可适当增加次数，而冬季干燥时则适当减少。
刘洁说，如果这些措施的控制效果不佳，需要及时到医院皮肤科就诊，以确定诊治方案。对于头皮发红、头屑较多且瘙痒明显的脂溢性皮炎，可以外用二硫化硒或酮康唑洗剂，严重时也可选用含有激素的复合制剂，配合口服复合维生素B（含B2、B6）治疗。如果头皮还同时出现毛囊炎，可局部外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素治疗，严重时可在医生指导下口服抗生素或异维A酸等药物。对于头皮银屑病，可适当使用含焦油洗发水、二硫化硒洗剂、卡泊三醇搽剂、水杨酸制剂及含糖皮质激素制剂等治疗。
脱发也是头皮健康的常见问题。如果每日脱发超过百根且连续超过两三个月，需到皮肤科门诊就诊。雄激素性脱发是比较常见的脱发疾病，常与脂溢性皮炎共同出现，可以选用2%—5%的米诺地尔制剂外用，也可在医生指导下口服药物：男性患者可配合口服非那雄胺，女性患者口服螺内酯等药物也有一定帮助。此外，部分患者的脱发、毛发干枯、白发可能与营养不良相关，如铁、锌、维生素（B、D）、烟酸等缺乏，尤其是在减肥过度、月经过量、慢性腹泻者中更易出现。对于那些脱发较为严重的患者也可植发治疗。
