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公立医院:以科技创新和优化服务协同推进高质量发展

科技日报记者 张佳星

在贵州、安徽、福建等地区,患者不出省就能享受北京协和医院的医疗资源;在湖南湘潭,453个家庭医生团队融入1269个社区网格,“健康守门人”走进群众家门;微创等先进技术的应用使华西医院开展的日间手术能够让患者“24小时离院”,减少了患者的住院费也减轻了病痛……

“公立医院是我国医疗服务体系的主体。推动公立医院改革和高质量发展的最终目标是要解决群众看病就医的急难愁盼问题。”在10月19日的国家卫生健康委例行发布会上,国家卫生健康委体改司副司长薛海宁指出,公立医院改革与高质量发展示范项目是当前以公益性为导向的公立医院改革及高质量发展的重要抓手之一。

优化服务,减轻看病就医的奔波之苦

过去,优质医疗资源难获得且分布不均衡。如今,公立医院里的优质资源不断扩容下沉,正在以多种方式触达基层。

“我们长期推进对边远地区的支援帮扶工作,变输血为造血,‘地方大病不出省’正从愿景逐步变成现实。”北京协和医院副院长韩丁说,北京协和医院创新模式与贵州省政府签署协议,共建贵州三家龙头医院,再通过龙头医院辐射带动贵州省联合打造区域医学中心。

与此同时,远程医疗、紧密型医联体、专科联盟网络等新模式的发展,也使得全国医疗机构在同质化发展和医疗服务能力提高方面更进一步。

湖南省湘潭市委副书记、市长胡贺波介绍,当地注重发挥区域龙头医院的示范引领作用,推进城区医联体和县域医共体建设,实现优质医疗资源扩充、合理布局和下沉。在韶山,家庭医生签约实现全覆盖,高血压、糖尿病等慢病患者的基本药物实行免费提供,基层诊疗量的占比达到70%以上。

高质量试点,围绕临床难点开展科技创新

在医院层面,国家卫健委选择了14家大型高水平公立医院开展高质量发展的试点工作。作为高水平试点医院代表,四川大学华西医院院长李为民表示,公立医院始终以患者需求为导向,围绕临床难点问题持续开展科技攻关。

李为民介绍,针对我国目前高端医疗设备、创新药物、新型生物材料大部分依靠进口的难题,华西医院每年投入近5亿元支持创新药物、创新器械、创新诊疗方案的临床及转化研究。近五年,华西医院科技成果转化200多项,转化合同金额超过10亿元。

在现代诊疗设备方面,华西医院集中攻关高端电子生物芯片技术,攻克质子重离子治疗装备的瓶颈技术,着力实现高端设备的国产化。华西医院还研发出全球首款全释放可回收式介入生物主动脉瓣,量产国内多个生物组织产品,让群众用上自主、质优、价廉的国产产品。

科技创新成为公立医院高质量发展的着力点之一。韩丁也表示,近年来国产人工膜肺、多模态神经系统疾病智能辅助诊断系统,以及无对比剂的冠状动脉核磁心血管成像新技术等成果转化应用加速。

医疗科技的创新让过去的开胸手术能够以微创方式进行,让低位直肠癌患者的保肛率从25%提高到85%,让早期肺癌的诊断率从15%提升到40%……薛海宁表示,科技创新的成果不仅转化为临床的适宜技术和产品,也不断提升群众看病就医的获得感。